Недержание мочи

Недержание мочи резко ухудшает качество жизни женщин, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Особенно эта деликатная проблема касается взрослых женщин в переменопаузальном периоде. Проявляется проблема по-разному, отличаются и причины возникновения болезни. Однако в любом случае следует принять меры. Недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением различных патологических состояний.

Основные цели с которыми обращаются пациенты:

• Узнать по какой причине происходит недержание мочи;
• Снизить симптомы проявления болезни;
• Получить план лечения и рекомендации по приему медикаментов;
• Получить рекомендации по физическим упражнениям для мышц тазового дна для профилактики недержания мочи.

                              Приём ведёт опытный врач-уролог

                                   Ольга Васильевна Стасив

                Стоимость первичного приема - 1200 рублей (40 минут)

Записаться к врачу

Типы недержания мочи

Недержание мочи можно разделить на три типа по симптомам:

• Стрессовое недержание мочи: недержание возникает только при повышении внутрибрюшного давления, которое может вызвать занятия спортом, половой акт, поднятия тяжестей и даже чихание, кашель или смех.
• Ургентное недержание мочи: характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, иногда женщина может не успеть среагировать. Что самое странное, при этом мочевой пузырь может быть наполнен совсем незначительно.
• Смешанная форма недержания, которая объединяет симптомы первого и второго типа.

Основные признаки недержания

Название патологии говорит само за себя. Основным симптомом недержания, независимо от причин, является неконтролируемая потеря мочи. 

Также клиническая картина включает в себя жалобы на следующие проблемы:

• неприятные симптомы,
• ощущение инородного тела во влагалище,
• неожиданные позывы к мочеиспусканию и др.

Причины недержания

Выделяют большое количество причин и факторов риска, способных привести к развитию патологии:

• сложные роды, сопровождающиеся рождением крупного плода, длительностью;
• наличие патологических изменений в соединительной ткани, заложенных на генетическом уровне (часто сочетается с варикозной болезнью вен нижних конечностей, грыжами и др.); 
• избыточный вес; 
• частые нарушения стула по типу его задержки (запоры);
• работа, связанная с поднятием и переносом тяжестей;
• травматичные операции в области таза (например, удаление матки).

Диагностика недержания мочи у женщин

Обычно врачу достаточно проведения подробного расспроса, включающего уточнение жалоб и сбор анамнеза, а также осмотра. Чтобы верно определить, от какого типа недержания страдает больная и, основываясь на этом, подобрать терапию, рекомендуется:

• тщательно собрать анамнез и зафиксировать данные осмотра;
• воспользоваться специальными урологическими опросниками;
• выполнить урофлоуметрию; 
• выполнить влагалищный осмотр, сопровождающийся кашлевой пробой;
• провести УЗИ почек и органов, локализующихся в малом тазу.

При соблюдении всех рекомендаций по диагностике врач может легко отличить стрессовую форму от ургентной и подобрать оптимальную терапию.

Лечение недержания мочи

Успех лечения недержания мочи у женщин зависит, в первую очередь, от грамотного выяснения причины недержания мочи. Лечить недержание мочи можно двумя способами: консервативным и хирургическим. 

Консервативное немедикаментозное лечение:

• коррекцию гормональных изменений; контроль над патологиями системы дыхания;
• нормализацию веса, соблюдение принципов здорового питания, на данном этапе рекомендовано подключение к лечению других узких специалистов;
• выполнение комплекса физических упражнений, которые благотворно повлияют на тазовое дно;
• исключение курения, алкоголя и других вредных привычек;
• физиотерапия.

Выбор оперативной методики всегда зависит от типа недержания и индивидуальных особенностей женщины. В нашей Первой женской клинике мы используем метод введения объемообразующих препаратов (гелей) в подслизистый слой мочеиспускательного канала. Суть данной методики сводится к образованию под слизистой уретры своеобразных «подушек». В результате введения геля в нескольких точках просвет мочеиспускательного канала сужается и создаются предпосылки для лучшего удержания ­мочи. Данное вмешательство проводится амбулаторно и без применения общей анестезии.

Записаться к врачу